建议“伟哥”入医保是什么回事?金戈功效不止抗ED

时间:2019-12-11 16:40:22 来源:东山在线 字体:【 打印 复制链接

  近日,钟南山院士在羊城肺动脉高压国际论坛(2019)上表示:(肺动脉高压)患者群体普遍吃不起药,在吃“伟哥”类药品,从这个角度上说,他建议“伟哥”类药品进入医保;多数患者被确诊时已是晚期,能不能早发现、早治疗,这是今后研究的一个重要方向。

  “伟哥”入医保,哪些问题需要关心?

  有报道指出:假如不考虑其他因素,仅从肺动脉高压患者的用药需求角度来看,将“西地那非”(“伟哥”)纳入医保是必要的。“西地那非”具有降低肺动脉高压的作用,现实中,靠吃“西地那非”续命的肺动脉高压患者不在少数。白云山医药公司于2014年推出的金戈伟哥(西地那非),因价格相对便宜,不少肺动脉高压患者购买治病。应该说,在治疗肺动脉高压的药品奇缺的背景下,“西地那非”不失为一种好药。

建议“伟哥”入医保是什么回事?金戈功效不止抗ED

  事实上,“西地那非”最初是作为心脏病新药来研究的,但在使用过程中,研究人员发现该药的壮阳作用比较明显,遂作为治疗勃起功能障碍(ED)的药品研发上市。后来在使用过程中,又发现该药具有降低肺动脉高压的作用,而肺动脉与心脏紧密相连,这样一来,“西地那非”又回到了“治疗心脏病”这个原点。但是,目前“西地那非”的说明书,却没有将肺动脉高压列为适应症。

  这样一来,医生用“西地那非”治疗肺动脉高压时,就可能涉嫌超说明书用药。因此,修改说明书是“西地那非”纳入医保的前提条件。列入医保之后,还需确保其不用于壮阳等保健用途,从而消除医保基金出现浪费等顾虑。

  还要看到,“西地那非”已被贴上了“壮阳药”的标签,这就使得将该药用于治疗其他疾病时,就容易引发误解。比如,2015年6月,一则“女婴服用伟哥”的新闻曾引发社会广泛关注,医生解释说这属于正常情况,但网友们纷纷质疑“是不是搞错了”。假如“西地那非”的壮阳标签不撕去,类似的质疑就难以避免。

  医疗精准化,“西地那非”降低肺动脉高压的作用方能得到凸显,药品的特殊作用才不至于被埋没;管理精细化,纳入医保的“西地那非”才能确保用于保障肺动脉高压患者,不会变成泛化的福利;加强相关疾病和药品知识普及,观念才能得以转变,非ED患者使用“西地那非”才不会有顾虑。简言之,可入医保的是治疗肺动脉高压的“西地那非”而不是用于壮阳的“伟哥”。

  肺动脉高压靶向药入医保 政策逐渐明朗

  公开报道显示,2018年8月,国产首仿药物安立生坦片批准上市,已有多个省份将其纳入医保报销目录。内蒙古、浙江、江苏、西藏、山东、宁夏、湖南等省区也将个别肺动脉高压药物纳入了当地医保目录。

  今年12月28日,国家医保药品新增70个,其中4个治疗肺动脉高压的药品首次跨入医保大门,分别是波生坦、马昔腾坦、利奥西呱和司来帕格。但患者群体仍无法乐观:各省市的政策落地尚需时间,非住院期间买药恐难报销。

  多位患者表示,患者群体普通在吃“伟哥”类药品,价格也不低,他们希望“伟哥”类药品也早日进入医保。

  对此,钟南山、王健、刘春丽均表示,从治疗肺动脉高压的角度,他们支持“伟哥”类药品进入医保,且相对其他进口靶向药,价格比较便宜。但一个尴尬的局面是,在国内,肺动脉高压未列入“伟哥”类药品的适应症,很难进入医保。

  据南方周末报道,在中国,肺动脉高压没列入西地那非等“伟哥”类药品的适应症,其背后原因错综复杂。一位知情的医生透露,2005年,西地那非在美国上市后,研发出这款药物的跨国药企曾萌发过在中国市场上市这款药物的想法,但当时中国医学界对这种特殊的心血管疾病所知不多。此外,增加适应症需要按照药品注册管理办法和相关技术指导原则进行药学和临床研究,并通过国家药监局审批。临床试验投入大,加之肺动脉高压发病率低,在预期获利不明朗的情况下,药企的动力并不大。

  钟南山还表示,“伟哥”类药品主要治疗男性功能勃起障碍,假如列入医保,会不会有非肺动脉高压患者钻空子,骗取医保,这可能需要更细致化的解决方案,如购买时要有医生明确的诊断书。

  声明:本站登载此文仅出于信息分享,并不意味着赞同其观点及其描述,不承担侵权行为的连带责任。如涉及版权等问题,请与我们联系,我们将及时删除处理。

上一篇:北京基金小镇通过国家级基金服务标准化试点考核评估
下一篇:返回列表